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小儿远视如何治疗?

发布日期:2018-06-12 作者: 点击:

  确定孩子有远视后,家长一定不可掉以轻心。儿童远视一旦发现,及早治疗。婴幼儿处于视力发育的敏感期,这个阶段也是治疗远视和弱视的最佳时机,过了这个时期则疗效欠佳,尤其是弱视,成年后治疗则基本无效。因此,家长一定要定期给孩子做视力检查,以便及时发现病情。有的家长担心孩子太小,还不会读解视力表, 其实这种担心是没有必要的。一般儿童在3岁以后即可学会正确读解视力表,若此时出现远视、弱视,是可以检查出来的。

  小儿远视引起弱视的屈光矫正

  屈光不正性弱视多见于高度远视,此类弱视发病于幼儿,由于在视觉发育期间,视网膜上的物象始终是模糊不清的,大脑视觉中枢长期接受这种模糊的刺激,久而久之,形成弱视。因此,屈光不正性弱视的治疗前提是矫正屈光不正,使视网膜上的物象清晰明确,以利于视觉的恢复,在配镜是应以获得清晰的最佳视力为准。戴 镜以后每半年到一年重新验光一次,一直戴用最佳视力的远视矫正眼镜。

  小儿远视合并共同性内斜视的屈光矫正

  眼镜处方的确定应根据两个指标,一是眼位,二是视力。如果较低矫正屈光度既能保持眼球为正位,又能获得较好视力、则可处方选用此种屈光度的眼镜(一般是患者的显远视加上一部分隐远视的屈光度)。如果获得较好视力的屈光度不能使眼球成为正位,则应继续增加远视屈光度以期使眼球正位。处方的原则应以保证眼球 不出现斜位为主,视力可暂不考虑。戴镜后随着时间的推移,调节力渐渐迟缓,视力将逐渐提高达到正常。为了患者开始戴镜时容易接受,应在睫状肌麻痹情况下戴用。

  共同性内斜视的远视患者戴镜时常需全部矫正甚至过度矫正。为了维持患者的调节的紧张力。共同性 内斜视患者戴用远视矫正眼镜后,如果戴镜远,近斜视度完全消失,摘掉眼镜后斜视度数又出现,为完全控制,此类斜视为全部调节性的内斜视。另一部分不能以戴镜矫正,应积极采用其他治疗如手术治疗等。如果戴镜经过三个月完全不能控制眼位,证明斜视为非调节性,亦应采用其他治疗。

  患有共同性内斜的远视眼在儿童期远视同样逐渐减小,如长期戴用全部矫正远视眼镜会妨碍其生理性 远视的自然减退,使之停下来,同时还可引起辐辏近点后退或调节力的发育不足,可使眼位由内斜变为外斜或引起近距离视力疲劳。因此,共同性内斜视戴远视矫正眼镜后如斜位已被控制,眼镜度数应逐渐减少下来,一般半年到一年调整一次,最后可减少至正常矫正度水平。

  小儿远视对儿童的影响很大,家长千万不要忽视,一旦发现孩子有相关症状,一定要及时带孩子到正规医院就诊,儿童远视的治疗也是要根据孩子的具体情况来制定的。


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关键词:刘海华

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